这实在是个痛苦的假设，但谁也不能保证不遇到这种尴尬的场面。崇尚自由恋爱的男女，在没有婚姻的契约真正将双方缚到一起时，其中一方心有旁羁，希望多一点选择实在是屡见不鲜的事。

      走在大街上，无意问撞见正同你恋爱的男友和另一个成熟的女人亲亲热热，迎面而来。避无可避之际，你会怎么办呢?请先选择以下4项中你最可能采用的一项，再听分解。

      你是个容易受伤的人，太在乎感情的独占性，而且性格实在倔得可以。在内心里，你缺乏牢牢抓住对方的勇气，也没有自信胜过别的女孩的竞争，便只好做得十分气愤，避而远之。可能你对男友太在乎了，用情太深，所以不等搞清状况就生气，万一搞错了呢?记住，在婚前不仅男友有多方追求比较的权利，你也有!何况，太缺乏竞争意识的人，往往也不易获得优秀的梦中情人!

B: 

      你太理智了一些，所以才会“心平气和”地跟踪对方。其实，这远不是个可行的办法，跟踪了又怎样呢?在骨子里，你是个有些疯狂的女孩，好奇心重，又死心塌地；表面上，你则有些保守，不懂得爱情的罗曼蒂克。须知，爱上一个人，并不代表自己就不再有任何隐私，这一点上你和男友是绝对平等。所以，大可不必试图搞请他的所有问题。

C:

      可谓是现代女性的佼佼者，敢于面对现实，绝不糊里糊涂，对任何事都拿捏有度，处事得体大方。世人有云：有缘千里来相会。这句话，恐怕是男女爱恨离合的最好注脚。本来嘛，爱是一个搞清对方的过程，也是一个选择的过程，因此中间什么事都可能出现。碰到一点意外，大可不必放在心中折磨自己，实在是不划算。尤其是男女之事，如果摊开了，对方有意于你的坦诚，自然会主动给你解释；假若因此证明你们缘分已尽，也没什么，迟早的事嘛，何况早一点总是比晚一点更佳。

D:

      标准的逆来顺受、贤妻良母型。只是，你同样需要一份真情，如果得不到，只好自叹命苦了!你是宽容而又可怜的人，内心即使痛苦非常，却不会让对方知道。而且，你认为爱情就是付出，宁可人负我，我不可负人。高尚倒是绝对的，只是吃亏太多，却未必能换来他人的理解，何必呢?结婚前，还是应当睁大眼，找个喜欢你这种个性的男人最保险。

      “颈椎病”的诊断是通过X光颈椎片（正侧位片）与常规图像进行比较而得出的结果。是指颈椎骨质增生，并压迫颈部的血管、神经、肌肉，引起头昏，颈部酸胀疼痛，手臂麻木等症状的一种病症。

      临床中出具的颈椎片报告中，“颈椎病”的诊断十分普遍。而“骨质增生”相信大家对这个医学名词并不陌生，因为每天我们都可以从众多媒体中看到或听到这个字眼。

      为了帮助大家了解这个诊断存在的问题，先让我们从医学的概念认识一下有关骨的一些理论观点。

      从骨质结构去看，人类基本相同。但骨具有可塑性，它与社会因素，如营养、生活习惯和工作条件等相关。

      不论什么骨都由有机质（主要为骨胶原蛋白质）和无机质（主要为磷酸钙、碳酸钙和氯化钠）组成。二者配合使骨既坚且韧。

      成人骨内有机质占三分之一，无机质占三分之二。但是在一生之中，骨的化学成份和物理特征，会随着年龄、生活条件及健康情况而不断发展变化。

      幼年时，骨的有机质较多，便于更新生长，同时弹性和韧性较大，而硬度较小，不易骨折，但容易变形；而老年人骨的有机质减少，无机质增多，弹性和韧性不足，较脆弱，易骨折，同时，软骨容易骨化，产生骨质增生。

      影响骨生成的方式有两个：一个是膜内成骨；另一个是软骨内成骨。而真正关系到“骨质增生”的就是后者。

      它是在骨发生的部位先出现透明软骨的雏形，继之软骨逐渐被破坏，再形成骨组织，机体的大部分骨都以此方式形成。

      当骨受外界因素影响，如外伤、韧带过度牵拉、年龄老化等，会使骨的形态发生改变。特别是韧带过度牵拉和年龄老化，会使部分骨形态发生缓慢变形，软骨内生成新的骨质和骨膜，从而影响原来骨骼肌肉的活动，导致骨与骨之间、骨与软组织之间产生磨擦或压迫，加速骨的增生，引起功能限制，甚至障碍。颈椎病就是因为颈椎椎间骨质的增生而产生的一类病症。

      而这一物质状态生成缓慢，一但形成，一般就不可能在短期内通过药物进行改善。因为目前还没有一种药物对已经增生的骨质能选择性地“破坏”，恢复原有的状态。因此，治疗颈椎病的药物多是以活血止痛为基调研制的。

      从这一点来看，颈椎病通过物理治疗（牵引、适当按摩、照各种光波、频谱等）的效果相对药物有更大的现实性。因为谁也不能把已经生成的骨质，不通过手术手段变走！

      然而，需要指出的是，即使如此，相当一部分“颈椎病”患者经过物理治疗和药物治疗效果也甚微。原因是，他们并不是真正的颈椎病，而是地地道道的心理疾病。 

      多年前，我们心理咨询的护士英姐刚加入这个行业的时候，总是说颈痛。

      她说：每天做一会儿事，这头就抬不起来，颈部酸痛，需要不停转动，搞得心烦意乱。

      因此，只要一有空，她就要到理疗科，做颈椎牵引，或者照频普仪、红外线仪。

      但症状只能舒缓一阵子，第二天又恢复了原状。

      她十分苦恼，问我这“颈椎病”怎么办？要不要做手术？

      我看了她的X光片，报告单结果是：“四、五椎体轻度骨质增生”。

      我说她是心理病。她“啊”一声说：“我有心理病？我的心情不坏啊！”

      我说：“不信服几颗药试试。”于是给了她一些抗焦虑的药物。

      十多天后，她说：“唉呀！我的颈真的不痛了。怎么会这样呢？”

      我回答她：“其实，你的心情并不好。因为你被调到我这个没人愿意来的科工作。你是被逼的嘛！”

      她尴尬地笑了笑，问：“我的颈痛和这有关系？”

      “有！因为你气不顺，睡不好，神经兴奋度高，颈肌得不到休息，容易疲劳，当它充血肿胀时，你就会感觉疼痛，不舒服。”

      她问：“那服这些抗焦虑、抗抑郁的药为什么会有用？”

      “我们从源头上减缓了大脑的情绪反应，阻断了部份神经冲动，那充血的肌肉得到应有的休息，这痛就解决了。”

       类似病例临床不少。

鉴别一个颈部疼痛的患者是否真“颈椎病”可以从以下几方面考虑：

a、有没有神经和血管压迫征象？

颈椎病多有臂丛神经受压的症状，出现手臂外侧麻痹，并可达手小指无名指端。

简单检查方法是：将手臂外展水平位，伸直，头向手臂相反方向用力向外伸拉。如果手臂麻痹加剧，并延伸至手指，伴有头昏晕者，证明有压迫，颈椎病可能性大；如果影响不大，症状只集中在颈及肩膀部位，活动时区别不明显，考虑心理疾病的可能性大。

b、症状是否持续不退？

如果疾病产生的症状持续，不因环境、天气和情绪而改变，颈椎病可能性大；反之，心理疾病可能性大。因为谁也无法在短时间内将已经生成的骨质变走。

c、是否有失眠？

失眠可以导致颈部的神经兴奋，刺激颈部肌肉细胞，引起充血肿胀，使颈部僵硬、强痛。这与颈椎病症状相似。如果有失眠，当先治疗失眠。失眠改善，颈痛减轻，证明是心理疾病；失眠消除，颈痛不减，颈椎病可能性大。

d、患者性情是否敏感多疑者？

情绪敏感、易激动者，神经敏感度高，也容易刺激肌肉，产生兴奋，引起肿胀疼痛。有情绪障碍的人，更应该首先考虑心理疾病的可能。

甘露春写于二零零八年八月二十七日

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      “神经衰弱”是一些医务工作者和群众最多接触的医学名词。只要有头痛、头昏、注意力不集中、记忆力下降、胡思乱想、心烦意乱、躁动不安、没有安全感和睡不着觉等等精神症状的人，都可以用“神经衰弱”来形容。所以“神经衰弱”应该算是个代名词。

      问题在于现在有“神经衰弱”的人，绝大多数都是到大型综合医院的神经科就诊，而知道这个病应该到精神心理科就诊的人却是少之又少。

      “神经衰弱”一词，按中文字面意思解释就是指人的神经已经衰弱了。既然“神经衰弱”了，人们自然就想到找神经科的大夫看病。

      然而，获得的治疗效果却十分有限。以至于人们都有这样一个印象，那就是“神经衰弱医不好”。

      事实上，神经衰弱是由一大组精神症状组成的疾病，患者本应该到精神心理科进行治疗，包括药物治疗和心理治疗，但人们不知道。为什么会出现那些“该买米的人，却跑到了卖酒的铺子里”这个问题呢？

      为了这个问题，我翻查了大量相关书籍，才真正解开了这个疑惑。

      英语neurasthenia这个词的来源是Beard于1869年提出的概念。中文翻译过来就是神经衰弱的意思。

      《精神病学·英汉双解词典》中，解释它指两种类型的状态：

      一种是指在精神活动后主诉疲劳感增加，常伴有一定程度的职业表现欠佳或应对日常事务的效率下降。对精神疲劳的典型描述是使人分心的联想或回忆，令人不愉快地闯入脑海，注意集中有困难和普遍地思考问题缺乏效率。

      另一种是强调在轻微劳动后，身体或体力虚弱，乃至耗竭的感受，常有头昏、紧张性头痛和普遍的不安定感。对脑力和体质下降的担心、易激惹、快感缺失和各种各样轻微的抑郁和焦虑症状都很常见。

      过去诊断为神经衰弱的许多病例,大概会符合现今的抑郁障碍或焦虑障碍的标准。

      《实用内科学》中也指出：这一综合征可见于多种不同的疾病，例如某些身体疾病、抑郁症、焦虑症或某些精神分裂症早期与恢复期。由于这些疾病的性质、预后各不相同，治疗原则和方法有很大区别，临床上应做到细致观察和检查，认真做好鉴别诊断防止误诊和误治。

      查不出身体原因者，通常诊断为神经衰弱，这一诊断在十九世纪末、二十世纪初非常流行，后来由于焦虑症被分离出来，欧美各国对它的诊断相应减少。

     “隐匿性抑郁症”（masked depression)的概念提出之后，以身体不适为主要表现的一组特殊抑郁症得到重视，使神经衰弱的诊断又进一步减少。

      现在,欧美诸国已经很少使用神经衰弱这一诊断名称。美国官方精神疾病分类中已经取消了这个诊断。原来能诊断为神经衰弱的许多病例，经过细致的收集病史和检查，发现符合目前焦虑症和抑郁症的诊断标准。

      由此也可以证明 “神经衰弱”就是个代名词的观点是正确的。而我国的情况特殊，许多专家还是认为一些病例用神经衰弱可能更适合国情，因而仍然在精神疾病诊断标准中保留了这一诊断。

      但我认为这一诊断保留的弊病较大，它的存在只在单方面方便医生的诊断，却极易误导群众，增加不必要的医疗开支。这一大批医不好的“神经衰弱”患者，可以无休止地到处就诊和重复检查，给我们新建立的社会医疗保障制度带来巨大压力。因此，建议有关方面取消这一诊断病名。希望有关部门能重视这个问题。

甘露春写于二零零八年八月二十五日

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    忧郁症是一种常见的疾病，过去都认为导致忧郁症是心理方面的原因，但科学研究证实，非心理因素也能诱发忧郁症，常见的有以下几种：

　　药物的副作用　药物可以治病，也会对身体造成损害，甚至引起忧郁症。服用治高血压、心律不齐、可的松和其它类固醇药物，如果发现有忧郁症状，应立即请医生诊断并改用其他药物。

　　甲状腺问题　甲状腺不正常是引起忧郁症的主要原因之一。通过验血可以查出甲状腺的问题。尤其是甲状腺功能减退很容易引起忧郁症，患者体重增加、感到疲劳、皮肤干燥、便秘和睡眠不正常。该病治愈后，忧郁症会自然消失。

　　经前综合症　许多妇女都有经前综合症，但其中只有5％患严重忧郁症影响日常生活。主要症状有：强烈饥饿感、哭泣、失眠和行为异常。这是因为行经前雌激素增加，维生素B6含量发生变化。维生素B6含量下降过度会引起忧郁症。

　　糖尿病　糖尿病患者（包括尚未明确诊断者）因为血液中含糖量过高可致乏力、疲倦和失眠，这些都是忧郁症症状。

　　节食减肥　想减肥而过度节制饮食者，因吃得过少，会出现忧郁症症状。因此，应采取健康的节食方法，使营养平衡。

　　缺乏运动　研究表明，缺乏运动会导致忧郁症。从事体育运动可以消除忧郁症。

　　日照不足　日照不足会使人患忧郁症。专家认为有些人对褪黑色素非常敏感而患忧郁症，由于这种激素只有在黑夜或日照不足时才形成，冬季这种激素含量较高。因此多晒太阳能消除忧郁症。

　　营养不平衡　人体不能得到充分营养，活动水平降低，可能会引起忧郁症，但是严重营养不足引起忧郁症的很少。研究认为，导致忧郁症的主要是机体内某些维生素和矿物质的缺乏。

　　女性内分泌紊乱　妇女更年期易出现忧郁症，这是因为雌激素缺乏会引起其他激素和化学成分的变化，继而引起行为变化，抗忧郁药的作用不大，加强锻炼有助于消除忧郁症。口服避孕药也会造成忧郁症，特别是有经前综合症者的妇女。因此，应在医生的指导下补充维生素B6，有助于消除忧郁症。另外，妇女产后也易得忧郁症，特别是在婴儿1—6个月时，这是由于生育激素变化引起的。

   《实用妇产科学》中定义：更年期是妇女自生育旺盛的性成熟期逐渐过度到老年期的一段岁月。更年期属人体衰老的自然过程。但是，在这个过渡时期中，大部分妇女却被一系列或轻或重的症状所困扰，重者由于心身不适，造成家庭生活能力下降，工作学习能力减低，情绪和行为上发生明显改变。这些症状统称为“更年期综合征”。

   郑惠国的《现代妇科治疗学》将更年期综合征的表现概括为以下方面：

a、心血管系统：潮红潮热、心悸、血压不稳定、头晕、耳鸣及周围血管功能失调；

b、神经精神系统：神经质、易怒、抑郁、失眠、健忘、头痛及夜汗；

c、月经改变：周期紊乱及延长，经量渐减；

d、骨及关节症状：骨质疏松、关节痛；

e、泌尿生殖系统：萎缩性阴道炎、尿频尿急等。

   除了临床表现之外，《实用妇产科学》还对产生更年期综合征的病因进行了描述。

   认为：妇女进入更年期以后，家庭和社会环境可以加重身体与精神的负担，引起不愉快的忧愁、多疑，从而使疾病易于发生或本来已有的某些症状加重。同时，个性特征与精神因素引起精神状态不稳，产生“心悸、头昏、头痛、易激动、失眠、多虑、抑郁等，有时甚至喜怒无常，状似精神异常，被邻居或工作单位的同事误认为是精神病。”

   这段文字已经表达了，更年期综合症就是生物疾病与心理疾病兼而有之的综合症。

   分析更年期症状产生的原因，主要就是人体机能衰退，大脑功能逐步减退，下丘脑和垂体功能退化而形成。由于激素水平下降，在治疗上妇科医生目前往往提倡运用单纯激素治疗。但精神医学界则认为这还不够，应该加强心理治疗和精神药物的对症治疗，如运用抗焦虑剂和抗抑郁剂。

   事实是，单纯激素治疗，效果不理想。有的患者经过激素治疗后，已经恢复正常水平以上，躯体症状有好转，甚至改善，但依然不能消除情绪障碍，自我感觉不理想，如失眠、头晕等。

   雌激素治疗还有另外一个弊病，部分患者在常规剂量内，除了可能引起子宫出血外，还可能引起白带增多、乳房胀痛、水潴留、体重增加、胃肠道不适、肝功能异常、头痛、血压升高等一大堆问题，甚至还可能诱发子宫膜癌和乳腺癌。

   当然，这其中的比率并不明确，发生情况还可以根据情况把握和调节用量，甚至停药。虽然不足为惧，但还是有令人不安的因素困扰。

   我认为更年期综合征患者既然大脑功能随年龄下降，最终都要停经，激素紊乱在所难免，只不过是更年期这一过程“日子难熬”罢了。单纯补充雌激素，是延缓“衰老”的一种方法，但人为改变体内环境未必是上策。

   反观对症治疗更符合人类发展的自然规律和要求。因此，小剂量运用精神药物，对症治疗。如：失眠就催眠、焦虑就抗焦虑、抑郁就控制抑郁。

   情绪不稳受到控制，日子好过，不影响正常的生活工作，“平稳过渡”后，自然减药，再逐渐停药，就达到了我们对更年期治疗目的。其过程不会对人体造成实质性伤害。更符合人类生长和衰老的过程，有利于身心两方面的健康。

   我认为，如果能运用小剂量激素加小剂量抗焦虑、抗抑郁药，再配合心理辅导那就最好。这样一方面适当补充激素水平，又能控制情绪，调节神经，效果会更好。

   目前临床上我已收集到许多病例，比之单纯治疗疗效显着，但这种治疗方法还停留在我个人的临床经验上，尚有待进一步观察和总结。如果你或你的家人正处于更年期，又有许多不适症状，且单纯使用激素治疗效果不理想，不防试试上述方法。

      《实用妇产科学》中定义：更年期是妇女自生育旺盛的性成熟期逐渐过度到老年期的一段岁月。更年期属人体衰老的自然过程。但是，在这个过渡时期中，大部分妇女却被一系列或轻或重的症状所困扰，重者由于心身不适，造成家庭生活能力下降，工作学习能力减低，情绪和行为上发生明显改变。这些症状统称为“更年期综合征”。

      郑惠国的《现代妇科治疗学》将更年期综合征的表现概括为以下方面：

a、心血管系统：潮红潮热、心悸、血压不稳定、头晕、耳鸣及周围血管功能失调；

b、神经精神系统：神经质、易怒、抑郁、失眠、健忘、头痛及夜汗；

c、月经改变：周期紊乱及延长，经量渐减；

d、骨及关节症状：骨质疏松、关节痛；

e、泌尿生殖系统：萎缩性阴道炎、尿频尿急等。

      除了临床表现之外，《实用妇产科学》还对产生更年期综合征的病因进行了描述。

      认为：妇女进入更年期以后，家庭和社会环境可以加重身体与精神的负担，引起不愉快的忧愁、多疑，从而使疾病易于发生或本来已有的某些症状加重。同时，个性特征与精神因素引起精神状态不稳，产生“心悸、头昏、头痛、易激动、失眠、多虑、抑郁等，有时甚至喜怒无常，状似精神异常，被邻居或工作单位的同事误认为是精神病。”

      这段文字已经表达了，更年期综合症就是生物疾病与心理疾病兼而有之的综合症。

      分析更年期症状产生的原因，主要就是人体机能衰退，大脑功能逐步减退，下丘脑和垂体功能退化而形成。由于激素水平下降，在治疗上妇科医生目前往往提倡运用单纯激素治疗。但精神医学界则认为这还不够，应该加强心理治疗和精神药物的对症治疗，如运用抗焦虑剂和抗抑郁剂。

      事实是，单纯激素治疗，效果不理想。有的患者经过激素治疗后，已经恢复正常水平以上，躯体症状有好转，甚至改善，但依然不能消除情绪障碍，自我感觉不理想，如失眠、头晕等。

      雌激素治疗还有另外一个弊病，部分患者在常规剂量内，除了可能引起子宫出血外，还可能引起白带增多、乳房胀痛、水潴留、体重增加、胃肠道不适、肝功能异常、头痛、血压升高等一大堆问题，甚至还可能诱发子宫膜癌和乳腺癌。

      当然，这其中的比率并不明确，发生情况还可以根据情况把握和调节用量，甚至停药。虽然不足为惧，但还是有令人不安的因素困扰。

      我认为更年期综合征患者既然大脑功能随年龄下降，最终都要停经，激素紊乱在所难免，只不过是更年期这一过程“日子难熬”罢了。单纯补充雌激素，是延缓“衰老”的一种方法，但人为改变体内环境未必是上策。

      反观对症治疗更符合人类发展的自然规律和要求。因此，小剂量运用精神药物，对症治疗。如：失眠就催眠、焦虑就抗焦虑、抑郁就控制抑郁。

      情绪不稳受到控制，日子好过，不影响正常的生活工作，“平稳过渡”后，自然减药，再逐渐停药，就达到了我们对更年期治疗目的。其过程不会对人体造成实质性伤害。更符合人类生长和衰老的过程，有利于身心两方面的健康。

      我认为，如果能运用小剂量激素加小剂量抗焦虑、抗抑郁药，再配合心理辅导那就最好。这样一方面适当补充激素水平，又能控制情绪，调节神经，效果会更好。

      目前临床上我已收集到许多病例，比之单纯治疗疗效显着，但这种治疗方法还停留在我个人的临床经验上，尚有待进一步观察和总结。如果你或你的家人正处于更年期，又有许多不适症状，且单纯使用激素治疗效果不理想，不防试试上述方法。

甘露春写于二零零八年八月十九日

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      心理医生的服务对象是各色各样的心理障碍人群。心理咨询的目的是对患者进行心理指导，疏泄情绪，并对各种病理现象进行再三解释。这需要心理医生具有良好的耐心、沉着冷静的自制能力和坚强不屈的意志力。

      一天下来，口干舌燥，疲惫不堪，有时还会受到无端的责怪，无礼的辱骂，甚至遭受突如其来的攻击。其危险程度和所承受的心理压力是其他临床各科所没有的。因此心理医生是一份又苦又累的工作。

      但什么事总有得有失，有苦有乐，心理医生也有开心的时候。

      心理咨询是医生与患者心理沟通、情感交流的过程。一次成功的治疗，不但可以让人感受到成功的喜悦，同时使双方加深理解，增进友谊。从而得到病人的尊重和信任。

      有人把我视作他们的亲密朋友、师长，甚至是父亲。无论他们遇到什么困难，总喜欢和我交谈，征询我的意见。

      有些病员相处得不错，显得轻松而融洽，还有了感情，甚至还帮他们取了花名。时间长了连他们的真实姓名都忘记了。如“梁十万”、“雪花膏”、“骨精”、“癫婆”等等。

 （一）

      有一位远道而来的妇女来咨询。她的问题是无端感到有人骂她。她一出门就有人重复喊：“黑面婆去死吧！”。她抬眼一看，发觉周围有人盯着她，像是谴责。于是她非常气愤，总是控制不住要冲过去对骂几句。这样心理就平衡。

      于是一街的人都管她叫“癫婆”。许多人见了她就躲。

      她丈夫从电台里听到我的节目，带她来看病。

      那天她坐在我的右边，表情平淡，看不出任何冲动的意向。

      我一边向她丈夫了解病情，一边低头记录。

      正在我抬起头想问她问题的时候，只见一道影闪了一下，“叭”地一声，她狠命的一记耳光打在了我的左脸上。

      一阵火辣的感觉和嗡嗡作响的耳朵，令我目眩。我的眼镜飞到什么地方都不知道了。好在她的丈夫即时抱住了她。否则，下面发生什么事没人会知道。

      我站起身，叫她坐下。她扭了扭，还是坐下了。

      我问：“为什么打我？”

      她说：“你骂人！”

      我说：“你是不是听到什么声音？”

      她凶恶地回答：“你说我是什么？”

      “我什么也没说啊？我没张嘴，你能听到我的声音？”

      “你心里告诉我的。”

      我问：“我是什么人？”

      “医生！”

      “医生会骂你吗？”

      她想了想，忽然醒悟了说：“我刚才真的听见有人骂我。好像是你，现在好像又不是你了。”

      我告诉她：“你病了，听到了幻觉，那是一种虚幻的感觉，不是真的。只有在场的人都听见的声音才是真的。”

      “自己听到的都不是真的吗？”这下她有点意识了。

      她患了幻觉妄想症，但无故被她打了一把掌，想起来还是挺恼火。但放开一想，其实只不过是一把掌罢了。好在她没有用什么工具，如果是刀子或别的什么凶器，岂不是更麻烦。

      好了以后，来探望我，我一样叫她“癫婆”，她嘿嘿笑着说：“以后别叫了！羞死人了。”我答应她有人在时不叫，“癫婆”说：“谢谢！”

 （二）

      “梁十万”是位五十多岁的农村妇女，她患焦虑症六年。

      因为心窝痛，胃痛、背痛、关节痛花了她全部的积蓄。多次自杀被她的家人阻止。她来看我的时候，已经没什么钱了。

      他的丈夫听了我的电台节目，硬逼她来看病。

      公共汽车行到一座桥上的时候，她大叫停车。

      司机问：“什么事？”

      她喊：“我要跳下去！”

      一车的人都说她疯了。

      她坐在咨询室里，看都不愿看我一眼，就说：“我的病没人能医得好，谁医好我的病，我给他十万。”

      我叫护士拿笔纸给她，叫她把说的话写下来。她拿起笔，看了看我，又想了想，最后把笔丢在台上不写了。

      我问她：“为什么不写？”

      她转过身对丈夫说：“我最后，最后再看一次，不好我就死给你看。”可见她的绝望已经到了极点。

      三个月后，她的症状已经消失，一脸的开心，早已将讲过的话忘了。

      我伸出手掌，弯一弯手指说：“我的十万呢？”

      她说：“什么十万？”

     “你说谁医好就给十万啊！我可是有人证的。”

      她嘿嘿笑不出声。

      我说：“你五十岁，说话还算不算数？”

      她说：“我给你。”接着在我的台面撕了一张纸，用笔写了两个字：十万。

      我说：“你忘了签名。”

      她又签了。然后，交给我。

      我认真地把它折起来，放进白衣口袋里说：“记着啊！你这一辈子欠我十万。”

      这以后，她一来，我和护士就叫她“梁十万”了。

      她听了总是乐滋滋地说：“你们把我买了也不值什么钱喽！”

 （三）

      “雪花膏”只有三岁。他头脑机灵，讲话逗趣，很讨人喜爱。

      他的病是因为在沙发上睡觉，醒了以后，一睁眼，看见电视中有一个精灵，“哇”地一下闪出来。把他狠狠地吓了一跳。此后就再也不能入睡了。

      他妈妈带他来看病，说：只要大人一开电视，他就找遥控器关掉，不准人看电视。

      一到晚上，等大人睡觉后，他就开始悄悄爬起身，四处翻抽屉。怎么哄也不听。抱上床一会儿他又下来了。大人们被他折磨得没法生活、工作。费尽了脑筋，最后才在熟人的指引下找到了我。

      我问：“你几岁了？”

      他答：“三岁。”

      “爸爸呢？”

      “上班。”

      “你喜欢爸爸，还是妈妈？”

      “这里没有电视。”他会转弯。

      “你晚上起来干什么？”

      “有精灵。”

      “找到了吗？”

      他把两只小手一摊说：“找不到。”

      我拉着他的小手说：“家里不会有精灵的，精灵在电视里面。”

      他瞪大眼睛问：“他们跳出来怎么办？”

      “电视屏幕会挡着，他们出不来。”

      他想了想说：“把电视丢掉。”

      小朋友最喜欢看电视广告，因此我说：“那你喜欢看的广告也没了啊！”

      他小眼睛一转说：“那就把精灵丢掉。”

      “对！我告诉妈妈把他赶走。但你要答应叔叔，以后不能半夜起来了。因为其他小朋友晚上都不起来。那会很丑的。”

      他眼睛一瞪：“我不丑。我妈妈有雪花膏，擦一点就不丑了。”

      经过治疗后，他的病慢慢好了。这就是“雪花膏”。

 （四）

      “骨精”初来的时候，膝盖比大腿还粗，吃什么吐什么。她面无表情，对什么都没兴趣。她患了厌食症。

      她过去怕肥，后来想胖。但却怎么也胖不起来了。因为她的整个胃肠功能已经乱了。

      我叫她先称一秤体重，她不肯。

      我点出她没有信心的问题。

      她认，但就是不肯秤。

      我说她不肯就说明不能面对现实，只有一辈子做“骨精”了。这是我脱口而出的话。

      当她体重逐渐上升以后，我还是叫他“骨精”，出于对我的尊重，他只能眯眯笑。

甘露春写于二零零八年八月十二日

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    心理是一盏神秘的灯，要想使你心灵的灯永不熄灭，必须保持你的心理健康，那就不要去在乎这五件事.

    不久前，一杂志同有关精神专科医院随机对225名中年领导进行了一次定向精神健康检查。检查结果显示，有近一半被调查者存在精神不健康倾向，其中外企（私企）人员存在不健康倾向比例最高。而最严重的一位检查者竟存在7项精神障碍倾向。

　　专家提醒，有些精神疾患是可以通过自己调节而自愈的，但也有些严重的会导致自杀。因此，精英们在忘我工作的同时，一定要关心自己的精神健康。

　　严重抑郁可导致自杀

　　在本次调查中， 存在抑郁倾向的人最多。导致抑郁症的因素很多，包括遗传、生物化学、性格、节食减肥、缺乏运动、日照不足等。主要表现是情绪持久低落、对日常生活娱乐等的兴趣显著减退、悲观、自我评价降低、精神不振，对工作和学习缺乏信心等。有些还会出现躯体表现，如不明原因的头痛、身体疼痛、头晕、耳鸣，腹泻、便秘等。

　　严重的抑郁发作患者常伴有消极自杀的观念或行为。抑郁病程最短的几天，最长的超过10年。抑郁症一般情况下预后较好，但易反复发作。有上述症状的人，平时要注意安排好行为活动，逐步建立有信心的活动程序。多参加休闲娱乐活动，多做运动，避免超负荷工作以及配合松弛训练等方法，其疗效优于药物治疗。

　　焦虑症处理得当半数患者可好转

　　在接受调查的人中，有焦虑倾向的人数位居第二。导致焦虑的原因目前还没有定论，焦虑症患者多是性格较为胆小、自卑、多疑、做事瞻前顾后、犹豫不决、适应新事物或环境的能力较差的人。临床上主要有急性焦虑和慢性焦虑两种。急性主要表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、发抖、出汗等；慢性主要表现为坐卧不宁、缺乏安全感、无缘无故害怕、心烦意乱等。患者虽然意识到所焦虑的事物在现实中不可能存在，但是仍不能控制自己的恐惧意识。焦虑症的预后在很大程度上与患者的个体素质有关，如果处理得当，多数患者在半年之内好转。平时要注意消除疑虑、正确安排工作学习生活，经常给自己一些鼓励，多参加社团活动，结交朋友等。

　　强迫症可以缓解

　　有强迫症倾向的人数在此次调查中位居第三。强迫症的诱发因素很多，包括工作和生活环境的变换，要求过分严格、处境困难、担心意外、家庭不和等。使患者谨小慎微、忧心忡忡，引发强迫症。强迫症临床表现为强迫观念和强迫动作两大类。如强迫性怀疑、反复锁门、强迫性思考、强迫计数等。

　　强迫症并不可怕，关键时要勇于理智面对，凡事顺其自然，一旦遇到问题，把心理的紧张恐惧对朋友家人说出来，求得精神解脱，不要压抑在内心。尽可能把时间安排得紧凑些，或者向专业医生咨询。

　　精英也有述情障碍

　　有述情障碍的人数在此次调查中位居第四。述情障碍患者不能适当地表达情绪、缺少幻想，普遍存在于心身疾病、神经症和各种心理障碍的患者中。犹豫述情障碍者对情绪变化的领悟能力差，心理治疗反应不佳，常给治疗带来不利影响。述情障碍可能发生于很多疾病患者中，如冠心病、类风湿关节炎、偏头痛等；与心理因素有关的消化道疾病、皮肤病等。此外，精神障碍如神经症、精神性疼痛等。

　　适应障碍常发于突然改变一个月内

　　在调查中排在第五位的是适应障碍倾向。适应障碍一般表现为情绪低落，忧伤易哭、敏感多疑、愿意向别人倾诉痛苦、逃学、旷工、生活无规律等。适应障碍发病通常在应激时间或生活改变发生一个月内，除长期的抑郁性反应外，在应激和困难处境消除后，症状持续时间一般不超过6个月。

　　多疑易怒者多存有偏执倾向

　　排在第六位的是偏执倾向。偏执的发病原因目前不明，一般是在个性缺陷的基础上遭受刺激而诱发。患者常表现为以自我为中心、固执、好强、自命不凡、敏感、多疑、爱幻想、易激动、自我评价高等。偏执性精神病的病程多为持续性，有的可终生不愈，老年后由于体力和精力的衰退，症状可有化解。

　　焦虑可能导致恐惧

　　排在第七位的是恐惧倾向。恐惧症使人对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，主动采取回避的方式来解除焦虑。恐惧的对象可能是单一的或者多种，如动物、广场、闭室、登高或社交活动等，往往心里明知没有必要害怕、紧张、但无法克制。有恐惧倾向者要让自己面对现实，以增强自身的安全感。

　　意外突发事件易导致应激障碍

　　排在第八位的是应激障碍倾向。其产生有生活时间、生活处境明显改变、社会文化环境影响、个体人格特点、教育程度等个体差异等多种因素。表现有自言自语、表情紧张、躁动不安、激动或叫喊、沮丧、绝望等多种症状。对于突如其来的事件，要以积极的态度和措施来应对，逐渐改变自己的生活习惯和行为方式，调整人际关系，适应周围的生活环境。

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      一、买个闹钟，以便按时叫醒你。贪睡和不守时，都将成为你工作和事业上的绊脚石，任何时候都一样。不仅要学会准时，更要学会提前。就如你坐车去某地，沿途的风景很美，你忍不住下车看一看，后来虽然你还是赶到了某地，却不是准时到达。"闹钟"只是一种简单的标志和提示，真正灵活、实用的时间，掌握在每个人的心中。

      二、如果你不喜欢现在的工作，要么辞职不干，要么就闭嘴不言。初出茅庐，往往眼高手低，心高气傲，大事做不了，小事不愿做。不要养成挑三拣四的习惯。不要雨天烦打伞，不带伞又怕淋雨，处处表现出不满的情绪。记住，不做则已，要做就要做好。

      三、每个人都有孤独的时候。要学会忍受孤独，这样才会成熟起来。年轻人嘻嘻哈哈、打打闹闹惯了，到了一个陌生的环境，面对形形色色的人和事，一下子不知所措起来，有时连一个可以倾心说话的地方也没有。这时，千万别浮躁，学会静心，学会忍受孤独。在孤独中思考，在思考中成熟，在成熟中升华。不要因为寂寞而乱了方寸，而去做无聊无益的事情，白白浪费了宝贵的时间。
 
       四、走运时要做好倒霉的准备。有一天，一只狐狸走到一个葡萄园外，看见里面水灵灵的葡萄垂涎欲滴。可是外面有栅栏挡着，无法进去。于是它一狠心绝食三日，减肥之后，终于钻进葡萄园内饱餐一顿。当它心满意足地想离开葡萄园时，发觉自己吃得太饱，怎么也钻不出栅栏了。相信任何人都不愿做这样的狐狸。退路同样重要。饱带干粮，晴带雨伞，点滴积累，水到渠成。有的东西今天似乎一文不值，但有朝一日也许就会身价百倍。

      五、不要像玻璃那样脆弱。有的人眼睛总盯着自己，所以长不高看不远；总是喜欢怨天尤人，也使别人无比厌烦。没有苦中苦，哪来甜中甜？不要像玻璃那样脆弱，而应像水晶一样透明，太阳一样辉煌，腊梅一样坚强。既然睁开眼睛享受风的清凉，就不要埋怨风中细小的沙粒。

      六、管住自己的嘴巴。不要谈论自己，更不要议论别人。谈论自己往往会自大虚伪，在名不副实中失去自己。议论别人往往陷入鸡毛蒜皮的是非口舌中纠缠不清。每天下班后和你的那些同事朋友喝酒聊天可不是件好事，因为，这中间往往会把议论同事、朋友当做话题。背后议论人总是不好的，尤其是议论别人的短处，这些会降低你的人格。

      七、机会从不会"失掉"，你失掉了，自有别人会得到。不要凡事在天，守株待兔，更不要寄希望于"机会"。机会只不过是相对于充分准备而又善于创造机会的人而言的。也许，你正为失去一个机会而懊悔、埋怨的时候，机会正被你对面那个同样的"倒霉鬼"给抓住了。没有机会，就要创造机会，有了机会，就要巧妙地抓砖。

      八、若电话老是不响，你该打出去。很多时候，电话会给你带来意想不到的收获，它不是花瓶，仅仅成为一种摆设。交了新朋友，别忘了老朋友，朋友多了路好走。交际的一大诀窍就是主动。好的人缘好的口碑，往往助你的事业更上一个台阶。

      九、千万不要因为自己已经到了结婚年龄而草率结婚。想结婚，就要找一个能和你心心相萤相辅相携的伴侣。不要因为放纵和游戏而恋爱，不要因为恋爱而影响工作和事业，更不要因一桩草率而失败的婚姻而使人生受阻。感情用事往往会因小失大。

      十、写出你一生要做的事情，把单子放在皮夹里，经常拿出来看。人生要有目标，要有计划，要有提醒，要有紧迫感。一个又一个小目标串起来，就成了你一生的大目标。生活富足了，环境改善了，不要忘了皮夹里那张看似薄薄的单子。

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      当前我国城市建设发展迅猛，城市化速度加快。到处高楼林立，大马路、立交桥纵横交错，车水马龙，人口密集，城市噪音和空气污染情况比较突出。

      随着国家经济的迅猛发展，我们已经不知不觉的步入了小康社会，生活节奏明显加快，生活水平大大提高，衣食住行全面改善。住洋房、开汽车、乘飞机、搭火车、甚至连上楼也有电梯，两条腿的作用已经大大减低，还吃得好、穿得好，可以说中国人开始过上了小康生活。

      彩电、冰箱、电脑、洗衣机等广泛进入了家庭，日用化工产品等，已深入到我们生活的方方面面。以前许多繁重的家务劳动，都被现代化所取代了。甚至不需要自己动手做饭，一个电话，打个“包”叫人送过来，吃完了，叫人打扫干净，“拿走”。

      都市生活越来越现代化了，但距离自然却越来越远了，这也会令人产生心理压力，出现环境不适应。特别是城市，由于小区生活封闭，家庭空间狭窄，邻里关系生疏，缺乏相互关心与信任。使人们慢慢处于孤立的状态中，没有人说话，没有人理解，没有人倾诉，更没有人帮助，有的就是出钱。由此而产生无聊、空虚、寂寞等心理问题，就是其致病的根源。

      享受是够享受了，由于什么也不用做，最后导致什么也不会做，“病”却多了起来。与现代生活节奏产生鲜明的对比的就是心理矛盾。一方面肌肉萎缩，脂肪堆积，动作迟缓；另一方面因为“斗争”激烈，使头脑变得灵活，多思多想，坐下来，脑筋就不停地转，一忽儿想钱，一忽儿想对手。有点把握了，暗自偷笑；控制不了，心烦意乱。高兴起来，一气疯狂消费；闷气起来，做起了“卧龙先生”，动都懒得动。

      长期发展下去，心理与躯体必然会失调，出现这样那样的不适感，这就是一种心理障碍。叫做都市综合症。

      面对激烈的都市生活，我们必需主动出击，保持活力。工作时多动脑，休息时多动身。将工作与休息完全分开，在工作中排解孤独、苦闷；在生活中缓解压力、烦恼。忙了要懂得“忙里偷闲”，闲了要知晓“无事找事做”，做到时时调节，与社会同步，这样染上“都市综合症”的机会就会减少。

      社会进步，心态也要“与时俱进”，拒绝“都市综合症”！

甘露春写于二零零八年八月六日

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